IAOMT ir ļoti noraizējusies par pārmērīgu dzīvsudraba iedarbību, kad amalgamas pildījumi tiek noņemti. Amalgamas plombu izurbšanas process atbrīvo dzīvsudraba tvaiku un smalku daļiņu daudzumu, ko var ieelpot un absorbēt caur plaušām, un tas ir potenciāli kaitīgs pacientiem, zobārstiem, zobārstniecības darbiniekiem un viņu augļiem. (Faktiski IAOMT neiesaka grūtniecēm noņemt amalgamas.)
Balstoties uz jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem, IAOMT ir izstrādājusi stingrus ieteikumus esošo zobu dzīvsudraba amalgamas plombu noņemšanai, lai palīdzētu samazināt potenciālos negatīvos veselības rezultātus, kas saistīti ar dzīvsudraba iedarbību uz pacientiem, zobārstniecības speciālistiem, zobārstniecības studentiem, biroja darbiniekiem un citiem. IAOMT ieteikumi ir pazīstami kā drošas dzīvsudraba amalgamas noņemšanas tehnika (SMART).
